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Retroperitoneo
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Contents
• Note
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Struttura
Suddivisione
Il retroperitoneo si distingue in un retroperitoneo anteriore, detto "acquisito", poiché si forma tardivamente durante lo sviluppo embrionario, per adesioni e rotazioni dell'intestino primitivo e dei suoi mwdgmesi, e un retroperitoneo "vero", posteriore, che è tale fin dalle prime fasi dell'mwdwembriogenesi. Questo è ulteriormente suddiviso in tre spazi anteriori, due logge renali e due spazi pararenali posteriori. Tale sepimentazione è svolta dai piani fasciali retroperitoneali.
• Lo spazio retroperitoneale acquisito origina da quelle porzioni posteriori del mwegmesogastrio mwewdorsale embrionario solo in un secondo momento fuso con il peritoneo posteriore primitivo. È costituito dagli elementi aggettanti nel peritoneo, ed è definito da Oliphantcite-ref-1[1] come subperitoneo. Continua, a livello della pelvi, nel mesosigma e nel periretto.
• Lo spazio anteriore del retroperitoneo vero è diviso in due parti, che comunicano tra loro attraverso la radice del mwgqmesentere:
• spazio pararenale anteriore sottomesocolico, distinto in due parti, destra e sinistra, asimmetriche, che comunicano attraverso il mwhwmesocolon:
• spazio pararenale anteriore sottomesocolico destro, che comunica medialmente, a pieno canale, con il mesentere, col quale ha in comune l'asse vascolo-linfatico.
• spazio pararenale anteriore sottomesocolico sinistro, che è in continuazione col mesosigma di cui condivide la vascolarizzazione: questo comporta una forte asimmetria dei due mwiwcompartimenti.
• Lo spazio perirenale è grossomodo più simmetrico dei precedenti, sebbene il destro sia in diretta continuazione con l'area nuda del fegato. Lo spazio perirenale è aperto caudalmente, entrando in comunicazione con la pelvi e da qui con lo spazio retroperitoneale acquisito.
• Lo spazio pararenale posteriore è anch'esso distinto in destro e sinistro.
Strutture retroperitoneali
Le strutture situate dietro al peritoneo sono definite retroperitoneali. Gli organi situati originariamente nella mwkacavità addominale durante tutto lo sviluppo sono definiti organi primariamente retroperitoneali, quelli che, invece migrano nel retroperitoneo durante l'mwkqembriogenesi son considerati come organi secondariamente retroperitoneali.
Gli organi primariamente retroperitoneali sono:
• mwlqReni
• mwlwSurreni
• mwmqUreteri
• mwmwAorta
• mwnqvena cava inferiore
Gli organi secondariamente retroperitoneali sono:
• mwoqDuodeno distale
• mwowColon ascendente
• mwpqColon discendente
• mwpwPancreas
Patologia
Il sanguinamento di un vaso sanguigno (mwqgaorta o mwqwvena cava inferiore) oppure di una struttura (rottura di capsula renale in seguito a traumi, con già presenza di ematoma sottocapsulare) può portare rispettivamente, ad una mwraemorragia o ematoma a localizzazione retroperitoneale.
Patologie tipiche di quest'area sono
• mwsaFibrosi retroperitoneale
Note
cite-note-11. ↑ Oliphant M, Berne AS, Meyers MA, mwtwThe subperitoneal space of the abdomen and pelvis: planes of continuity AJ Roentgenol 1996;167:1433-9
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